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威海再增7种医保门诊慢性病病种
保障范围为0-17周岁脑瘫和孤独症等儿童群体

发布日期:2019-07-26 15:57 访问次数: 信息来源:威海市残疾人联合会 字号:[ ]


  自2019年7月1日起,威海市0-17周岁儿童患有的脑瘫、肢体残疾和孤独症等7个病种纳入医保门诊慢性病保障范围。其中,脑瘫、肢体残疾、孤独症、智力残疾纳入居民医保特定门诊慢性病病种范围,对达到规定康复训练时间的进行定额结算管理。

  日前,威海市医疗保障局、财政局、残联联合印发了《关于进一步加强残疾儿童医疗保障工作的通知》,按照《通知》要求,享受威海市居民基本医疗保险,持有《中华人民共和国残疾人证》或疑似残疾诊断证明(由残疾评定定点医院或威海市妇幼保健院出具)的0-17周岁脑瘫、视力、听力、言语、智力、肢体等残疾儿童和孤独症儿童均纳入保障范围。

  其中,将脑瘫、肢体残疾、孤独症、智力残疾纳入居民基本医疗保险特定门诊慢性病病种范围,对达到规定康复训练时间的进行定额结算管理,统筹基金支付60%,个人负担40%;将视力、听力、言语残疾纳入居民基本医疗保险普通门诊慢性病病种范围。至此,威海市纳入居民基本医疗保险特定门诊慢性病病种范围的达到18种;纳入居民基本医疗保险普通门诊慢性病病种范围的达到66种。定额标准将根据医疗费用变化等情况适时调整。残疾儿童在定点康复医疗机构发生的必要的医疗康复项目、检验检查及药品费用纳入保障范围。威海市各区市也将按规定将符合条件的康复医疗机构及时纳入定点协议管理范围,满足康复治疗需求。威海市目前有7家定点康复医疗机构,分别为威海市立医院南院区、威海市妇幼保健院、威海市中医院、荣成市人民医院、荣成市中康医院、乳山市人民医院及乳山市中医院。

  新规实施后将进一步加强残疾儿童医疗保障待遇,提高威海市残疾儿童医疗保障水平,降低患者家庭的经济负担。根据威海市在册残疾儿童数量预计,每年可为患者家庭减轻经济负担约1728万元,极大地助力残疾儿童回归社会,减轻患者家长的后顾之忧,让更多残疾儿童共享社会发展成果。





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